קנביס רפואי הפך בשנים האחרונות לטיפול מקובל ומוכר עבור מגוון רחב של בעיות רפואיות. עדיין קיים חוסר ודאות לגבי היעילות שלו בחלק מהמקרים, אבל יש מצבים ברורים שבהם הוא יכול להקל תסמינים ולסייע בשיפור איכות החיים. בפוסט זה נסביר למי מגיע קנביס רפואי כחלק מהטיפול במצב שלו, איך נראה התהליך לקבלת האישור הנדרש וכיצד ניתן לצרוך את הקנביס באופן מיטבי.
למי מגיע קנביס רפואי בישראל?
לפי נוהל 106 של משרד הבריאות, טיפול בקנביס רפואי ניתן רק למטופלים העונים על התנאים והקריטריונים שנקבעו בנוהל. יש כמה התוויות רפואיות מוגדרות שבזכותן ניתן לקבל אישור לטיפול בקנביס. הינה כמה דוגמאות:
- מחלות אונקולוגיות – לשיכוך כאבים כרוניים חזקים ולהקלה של תופעות לוואי של טיפולים כימותרפיים כמו בחילות והקאות
- מחלות כרוניות קשות – טרשת נפוצה, פרקינסון, קרוהן, פיברומיאלגיה ועוד
- מחלות סופניות – לצורך שיכוך כאבים והקלת הסבל בסוף החיים
- פוסט טראומה (PTSD) – למטופלים שלא הגיבו לטיפולים אחרים. יכול להתאים גם להתקפי חרדה ולמצבים נפשיים נוספים בהמלצת רופא
- אפילפסיה כרונית עמידה לטיפול – במקרים מסויימים בילדים ומבוגרים
חשוב לציין שלא כל אדם הסובל מאחד המצבים האלו יקבל אוטומטית אישור לקנביס, והדבר תלוי בשיקול דעת רפואי ובחומרת המצב. בנוסף, חולים במחלות כרוניות נדרשים להוכיח שהם ניסו קודם טיפולים קונבנציונליים ושהם לא עזרו להם.
התוויות נגד לטיפול בקנביס רפואי
על אף שקנביס רפואי נחשב בטוח יחסית לשימוש, יש מצבים רפואיים שבהם השימוש בו לא מומלץ ואף עלול להיות מסוכן:
- אנשים עם היסטוריה של מחלות נפש כמו סכיזופרניה או פסיכוזה, שכן קנביס עלול להחמיר את המצב
- מטופלים עם מחלות לב וכלי דם – קנביס יכול להאיץ את קצב הלב ולהעלות את לחץ הדם
- קנביס עובר בשליה ובחלב אם ועלול לפגוע בעובר או התינוק, ולכן לנשים בהיריון או נשים מניקות אסור להשתמש בו
- קנביס עלול להשפיע לרעה על התפתחות המוח, ולכן הוא לא מומלץ בדרך כלל לצעירים מתחת לגיל 25
- קנביס לא מומלץ לאנשים עם נטייה להתמכרויות. שימוש ממושך בקנביס עלול ליצור תלות נפשית
רק רופא מומחה בתחום מוסמך לקבוע אם הטיפול יתאים לכם, תוך התחשבות במצב הרפואי הספציפי שלכם, בהיסטוריה רפואית ובתרופות נוספות שאתם נוטלים.
תהליך קבלת אישור לקנביס רפואי
תהליך קבלת הרישיון לקנביס רפואי בישראל דורש פנייה לרופא מומחה מורשה בנושא. מטופלים רבים מתחילים את התהליך אצל רופא המשפחה שמפנה אותם הלאה לרופא מומחה בהתאם למחלה או לסימפטומים שממנה הם סובלים. כדאי לדעת שלא כל רופא יכול לתת המלצה לקנביס רפואי, אלא רק רופא שעבר הכשרה מיוחדת של משרד הבריאות והוסמך לכך.
זמינות התורים אצל הרופאים המורשים יכולה להשתנות ולפעמים נדרש להמתין כמה שבועות עד חודשים לתור, במיוחד במרכז הארץ. כמו כן, ביקור אצל רופא מומחה לצורך קבלת המלצה לקנביס כרוך לרוב בתשלום פרטי. לפני הגעה לרופא מומלץ להצטייד בסיכומי מחלה עדכניים, בתוצאות של בדיקות רלוונטיות ובמכתבי המלצה מרופאים מטפלים אם יש.
הכנה לפגישה עם הרופא – שאלות חשובות
בפגישה עצמה על המטופל לספר בפירוט על האבחנה הרפואית שממנה הוא סובל, על התסמינים העיקריים המפריעים לתפקוד היום יומי ועל הטיפולים והתרופות שניסה בעבר. הרופא ישאל שאלות נוספות בנוגע למצבו הכללי והנפשי של המטופל כדי לוודא שהטיפול בקנביס אכן מתאים ובטוח עבורו.
המטופל מצידו מוזמן להעלות שאלות ותהיות בפני הרופא בנוגע לטיפול בקנביס:
- מהן תופעות הלוואי האפשריות של הטיפול?
- האם יש אינטראקציה עם תרופות אחרות שאני נוטל?
- מהו המינון ההתחלתי המומלץ ואיך מתקדמים בהדרגה?
- כמה זמן לוקח עד שמרגישים שיפור בתסמינים?
- מהי העלות הצפויה של הטיפול מדי חודש?
שיחה פתוחה וכנה עם הרופא תאפשר לו לתת את ההמלצה המתאימה ביותר עבור המטופל, בהתאם למצבו הרפואי הייחודי ולסימפטומים הספציפיים שמהם הוא סובל.
מעבר מאישור לרישיון – שלבים נדרשים
לאחר שרופא מומחה מורשה בדק את המטופל וקבע שהוא מתאים לטיפול בקנביס רפואי, הוא ימלא טופס ויגיש את ההמלצה למשרד הבריאות. המלצה זו תכלול את סיבת הטיפול, המינון ההתחלתי, צורת הצריכה של החומר ומשך הטיפול המומלץ. לאחר מכן, מטופל שקיבל אישור מהיחידה לקנביס רפואי צריך להירשם באתר המקוון של משרד הבריאות, שבו יידרש לספק מסמכים ופרטים אישיים. בשלב הבא תישלח בקשה לאישור הרישיון למשטרת ישראל. לאחר 30 עד 45 ימי עבודה, בהינתן שאין מניעה, יישלח הרישיון הביתה בדואר רשום.
עם קבלת הרישיון מתחילה תקופת ניסיון של 3 עד 6 חודשים שבה המטופל נדרש לאסוף את המוצר באחד מבתי המרקחת של קופות החולים, בהצגת מרשם מרופא הקנביס. בסוף תקופה זו, המטופל מוזמן לביקורת אצל רופא ההמשך שיחליט אם להאריך את הרישיון או לשנות מינונים בהתאם להשפעת הטיפול.
אפשרויות מתן וצריכה של קנביס רפואי
כיום מוצעות בישראל כמה אפשרויות עיקריות לצריכת קנביס רפואי, כאשר לכל אחת מהן יתרונות וחסרונות משלה. בחירת שיטת המתן תלויה בהמלצת הרופא, במצב הרפואי של המטופל ובהעדפותיו האישיות. זני הקנביס הרפואי הנפוצים נחלקים לזני סאטיבה, אינדיקה או היברידים. זנים אלו נבדלים בתכולת החומרים הפעילים שלהם (THC, CBD ועוד), במאפייני הצמח ובהשפעות הנפשיות והגופניות שהם יוצרים.
ניירות גלגול לסיגריות, מכשירי אידוי או טיפות – שיטות שונות לצריכה של קנביס רפואי
יש כמה שיטות עיקריות לצריכת קנביס רפואי המוצעות כיום בישראל:
- שמן קנביס – נוח ודיסקרטי לשימוש, מאפשר מינון מדויק ובעל השפעה ארוכה. החסרונות: עלות גבוהה יחסית, ספיגה איטית, לשמן יש טעם לוואי
- מיצוי במבחנה – מרוכז וחזק, מתאים לחולים שזקוקים למינונים גבוהים. החסרונות: השפעה קצרה, מינון לא מדויק, חשש לחימום יתר
- תפרחות – שימוש באביזרים לעישון של הקנביס בצורתו הטבעית. זמינות גבוהה, עלות נמוכה יחסית, השפעה מהירה. החסרונות: מינון לא מדויק, צריכה בעישון, ריח חזק
- אידוי – חימום בלי בעירה, טעם נקי, קל ונוח לשימוש. החסרונות: דורש מכשיר יקר, פחות נוח לשימוש מחוץ לבית
סיכום
קנביס רפואי יכול להיות טיפול טוב לאנשים שסובלים מכאבים כרוניים, ממחלות שונות וממצבים רפואיים או נפשיים שונים. עם זאת, התשובה לשאלה למי מגיע קנביס רפואי לא בדיוק חד משמעית, והיא תלויה במצב האישי של המטופל ובשיקול הדעת של הצוות הרפואי שמטפל בו.
המידע באתר הוא לא חוות דעת רפואית או המלצה רפואית מכל סוג שהוא, כדי לקבל את הטיפול המדויק לצורך הטיפול בבעיה יש לפנות לרופא ו/או למומחה בלבד.
